Donnerstag

24 02 2012

Heute Morgen hatten ir in der Visite eine 49jaehrige Frau, die mit Aszites(Wasser in der Bauchhohle)  in die Gastroenerologie gekommen ist. Bei der Koerperlichen Untersuchung fanden wir ein ulzeriertes blutendes Mammakarzinom(Brustkrebs) links und ausserdem beim Lunge abhoeren vermutlich einen Erguss der linken Lunge. Sie erhaelt einen Ultraschall-Abdomen und einen Roentgenbild der Lunge und wird dann vermutlich in die Onkologie verlegt.

Anschliessend haben wir eine 35jaehrige Patietin mit HCC (boesartigem Leberkrebs) im fortgeschrittenen Stadium kennengelernt. Der Tumor ist wohl schon zu weit fortgschritten und sie wird nur noch palliativ behandelt. Sie hatte am ganzen Koerper Oedeme (Wassereinlagerungen) und einen riseigen Aszites. Der wurde dann auch abpunktiert, Ueber 4Liter Fluessigkait hat der Arzt aus ihrem Bauch geholt. Dann wurde noch eine Dranage aus einer leeren Infusionsflasche einem abgeschnittenen Infusonsschlauch und Klebeband gebastelt. Danach erhielt die Patientin Furosemid fuer die Diurese, Propanolol um den Blutdruck zu senken, damit nicht gleich wieder Wasser nachlaeuft, Metronidazol als Antibiotika, damit sie durch die nicht ganz sterilen Bedingungen keine Peritonitis (Bauchfellentzuendung) bekommt und eine Proteinloesung.

Zum Schluss hatten wir im Consultorio der Gastroenterologie noch eine Patientin die an Askariais leidet (Spulwuermer) . Diese haben eine Pakreatiis verursacht. Sie bekommt Medikamente gegen die Wuermer(Frueher haben die Patienten Pyrantel bekommen, ein Wurmmittel fuer Kuehe, weil es billiger ist, aber inzwischen bekommen sie ein neues Mittel, wie wissen aber den Namen nicht mehr)



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