Abenteuer Am Ucayali

In der zweiten Woche auf der Innere Station ist schon fast sowas wie Alltag eingekehrt in unserem Praktikantenleben 😉

kurz nach 7 beginnt der Tag mehr oder weniger taufrisch auf der Station, dann haengen wir uns an den ersten Arzt dran, der auf Visite geht und besprechen mit ihm dann je nach Fachgebiet die Patienten, schauen Roentgenbilder und Laborwerte an und untersuchen hier und da mal spannende Befunde.

Nach der Visite lesen wir uns dann meistens noch die Akten der Patienten durch, bevors Fruehstueck gibt : Haferschleim(mein Favorit 😉 , Saft und Milchbroetchen mit gebratenem Fleisch oder Thunfisch….YAMYAM

Danach gibts entweder was spannendes im „Topico“ (Behandlungsraum) oder wir gehen ins Consultorio zur Sprechstunde bis es dann halb 1 Mittagessen gibt in der Kantine. Danach ist der Tag auch schon vorbei und wir gehen erstmal ins Hotel schlafen, weil die schwuele Hitze im KH iund das Spanisch den ganzen Tag einen ganz schoen fertig macht.

Heute gab es auch einen sehr spannenden Fall auf Station: eine 31jaehrige Frau. mit bekanntem HIV seit 9 Jahren und intestinaler Tuberkulose seit 5Monaten in Therapie. Ins KH gekommen ist sie jetzt wegen einer neu aufgetretenen linksseitigen Hemiparese (Muskelschwaeche an Arm+Bein) ausserdem konnte sie wohl zeitweise nicht sprechen. Die Pat. ist stark abgemagert (30-35kg) und schwach. Die koerperliche Untersuchung ist ansonsten unauffaellig. (weitere Infos fuer Mediziner: Haematokrit 33, Leukozyten 6100, kein Fieber). Es wurde dann eine Lumbalpunktion im KH  gemacht und ein CT des Schaedels extern bei einem Radiologen.

Liquorpunktat (eiweiss erhoeht 300, Glukose 50 leicht erniedrigt, ADA(Adenosindesaminase 10 (normal 0-6, bei tuberkuloeser Meningitis wohl ueber 40, mikrobiologische Untersunchung negativ fuer Bakterien, Cryptokokken, fuer Toxoplasmose Ergebniss noch nicht da)

Im CT Raumfoderung auf der rechten Seite lateral des Seitenventrikels.

Als vorlaufige Diagnose wurde eine Neurotoxoplasmose bei bestehender HIV-Infektion festgelegt (Parasitenerkrankung vor allem bei Personen mit geschwaechtem Immunsystem).

Ueber diesen aufregenden Montag und den, den ganzen restlichen Nachmittag andauernden Regen, mussten wir erstmal schlafen 😀