Abenteuer Am Ucayali

ein Bericht von Julian:

Der Tag beginnt entspannt mit einer halben Stunde Warten. Dann sammeln sich alle im kleinen Gemeinschaftsraum und eine Interna presentiert einen ihrer Faelle: eine normal verlaufene Schwangerschaft.
Danach geht es in Gemeinschaftarbeit n die Visite. 3 ausgewachsene Aerzte, 6 Internos, 2 Krankenschwestern und ich stuermen das Krankenzimmer mit jeweils 6 Frauen. Jeder kuemmert sich um den ihm zugeteilten Paienten. Dnn wird der naechste Raum gestuermt. So arbeiten wir uns fuer etwa zwei einhalb Stunden durch 5 Raeume.
Eine 47jaehrige ist gerade mit ihrem 7. Kind in Woche 19 schwanger und hat seit 2 Wochen vaginale Blutungen. Zusaetzlich kann sie kaum Urin lassen und sie verspuert Uteruskontraktionen. Sie hat einen Haematokrit von 30% und eine verlaengerte Blutungszeit. Als naechste Untersuchung steht eine Ultraschalluntersuchung des Bauches auf dem Plan.

Eine weitere Patientinhat seit 2 Tagen Fieber, Schmerzen im Lumbalbereich und kann nur unter Schmerzen Wasser lassen. Die Untersuchung zeigt einen Klopfschmerz lumbal rechts. Daraufhin wurde eine Urinuntersuchung angefordert: 60- 80 Leukozyten /μL und der Nachweis von E. coli. Ihr Blutdruck ist 140/90. Die Aerzte behandeln auf eine Pyelonephritis mit Ceftriaxon. Da die Patientin vor drei Jahren waehrend einer Schwangerschaft eine Praeeklampsie entwicklte wird sie auch daraufhin abgeklaert. Gegen den Bluthochdruck erhaelt sie Methyldopa und Nifedipin.

Es faellt auf, das bei allen Schwangeren, bei denen Laborwerte vorhanden sind, definitionsgemaess eine Anaemie besteht.

Puenktlich zum Ende der Visite kommt aus der Notaufnahme die Nachricht, das seine Frau mit Eklampsie  eingetroffen sei und fuer einen Kaiserschnitt  in den OP geschoben wird. Ein Gynaekologe bietet mir netterweise an, dass er mich in den OP bringen kann. Leider haben wir dann doch so lange herumgetroedelt, dass, als wir endlich im OP ankamen, der Bauch schon wieder zugenaeht wurde.

Und schon war wieder Feierabend.